Strona główna / Laryngologia / Leczenie chrapania / Przyczyny chrapania a bezdech
Chrapanie jest niezwykle powszechnym schorzeniem. Według ostatnich badań opinii publicznej do chrapania przyznaje się połowa mężczyzn i co trzecia kobieta. W wieku 60 lat chrapanie dotyczy około 60% mężczyzn i 40 % kobiet. Aby nie utrudniać snu innym, większość chrapiących osób musi spać w osobnych pokojach. To jednak nie jedyna konsekwencja tej dolegliwości – może ona wpływać także na zdrowie i samopoczucie.
Chrapanie jest jednym z objawów zaburzeń oddychania w czasie snu. To charakterystyczne zjawisko akustyczne wywołane jest przez drgania wiotkich części gardła (przede wszystkim podniebienia miękkiego oraz języczka). U osób dotkniętych tym problemem mięśnie gradła oraz podniebienia miękkniego wyraźnie wiotczeją, a cieśń gardła zwęża się. W konsekwencji przepływające przez gardło powietrze wprawia je w drgania. Najczęstsze przyczyny chrapania opisano poniżej.
Jednoznaczna odpowiedź brzmi: TAK.
Obturacyjny bezdech senny jest chorobą rozwijająca się w sposób skryty i podstępny. Bezdech o niewielkim nasileniu, niepowodujący objawów dziennych może doprowadzić do rozwinięcia się nadciśnienia tętniczego. Często Pacjenci szukają pomocy lekarskiej dopiero po kilku, kilkunastu latach trwania choroby, kiedy objawy choroby są już bardzo nasilone i są już obecne powikłania.
Do najczęściej występujących następstw obturacyjnego bezdechu sennego zalicza się nadciśnienie tętnicze. Bezdech senny uważany jest za jedną z jego głównych przyczyn. Osoby z łagodną postacią OB mają 2-krotnie wyższe szansę rozwoju nadciśnienia tętniczego w porównaniu z osobami bez bezdechu. Postać umiarkowana wiąże się z blisko 3-krotnie większym takim ryzykiem. Ważnym dowodem na ścisły związek obturacyjnego bezdechu sennego i nadciśnienia tętniczego jest fakt stopniowego zmniejszania się cienienia tętniczego krwi po leczeniu zabiegowym i w trakcie terapii za pomocą maski CPAP.
Obturacyjny bezdech senny jest niezależnym czynnikiem rozwoju choroby niedokrwiennej serca. Osoby z zaawansowaną postacią bezdechu mają zwiększone ryzyko zgonu z powodu choroby wieńcowej. Badania dowodzą że wśród chorych cierpiących na nadciśnienie czy chorobę niedokrwienną serca dużą grupę stanowią osoby, u których występują zaburzenia oddychania podczas snu. Z tego powodu wszyscy pacjenci z nadciśnieniem o nierozpoznanej przyczynie powinni być badani przez laryngologa i kierowani na badanie do Laboratorium Snu w celu potwierdzenia lub wykluczenia choroby.
Bezdech jest również czynnikiem zwieszającym częstość występowania zaburzeń rytmu serca szczególnie napadów migotania przedsionków. U osób z zaawansowaną chorobą serca bezdech senny może wywołać dużo poważniejsze arytmie, nawet bezpośrednio zagrażające życiu.
Choroby naczyniowe centralnego układu nerwowego także wykazują związek z bezdechami sennymi. Ryzyko udaru mózgu wzrasta wraz z nasileniem obturacyjnego bezdechu sennego. Rokowanie pacjentów po przebytym incydencie mózgowym pogarsza się w razie współistnienia bezdechów. Zwiększa się również prawdopodobieństwo kolejnego udaru.
Fragmentacja oraz zaburzenie struktury snu może doprowadzać do zmniejszonego wydzielania testosteronu i obniżenia libido.
Niejednokrotnym następstwem bezdechów przebiegających z wyraźnie nasilonymi objawami dziennymi są reaktywne zaburzenia depresyjne.
Osoby z obturacyjnym bezdechem sennym odczuwające senność podczas dnia nie powinny prowadzić pojazdów mechanicznych z powodu zwiększonego ryzyka spowodowania wypadku komunikacyjnego.
Zaburzenia oddychania podczas snu występują również u dzieci, które rozwijają się wówczas wolniej niż ich zdrowi rówieśnicy i zdecydowanie gorzej wypadają na testach sprawnościowych i ogólnorozwojowych. Należy jednak podkreślić, że występowanie chrapania bądź bezdechu u dzieci prawie zawsze wywołane jest przerostem migdałków. Usunięcie migdałków spowoduje ustąpienie problemu.
U kobiet w ciąży, którym często doskwiera problem chrapania, istnieje prawdopodobieństwo urodzenia noworodka z mniejszą masą ciałą oraz w gorszej formie fizycznej. Istnieje także ryzyko wystąpienia powikłań podczas trzeciego trymestru ciąży (nadciśnienie tętniczne, rzucawka).
Przewiń do góry